Rehabilitacja po uszkodzeniu łąkotki
Uszkodzenia łąkotek mogą przydarzyć się przy uprawianiu każdego rodzaju sportu, a także w życiu codziennym, w szczególności podczas wykonania ruchu przekraczającego fizjologiczne granice wytrzymałości łąkotek. Do urazu dochodzi najczęściej podczas nagłego prostowania kolana, zgięcia w końcowej fazie (np. przysiad – róg tylny) lub rotacj podudzia przy zgiętym kolanie ze stopą ufiksowaną na podłożu (tak jak ma to miejsce np. na nartach czy w piłce nożnej). Czy uraz łąkotki jest groźny i czy trzeba się go obawiać w kontekście naszego zdrowia? Przyjrzyjmy się problemowi z bliska...Anatomia
Łąkotki są to chrzęstno-włókniste struktury wewnątrz stawu kolanowego. Wyróżniamy 2 łąkotki: przyśrodkową i boczną, których róg przedni i tylny przytwierdzone są do kości piszczelowej.
Funkcje
Zadania łąkotek w stawie kolanowym to: - wspomaganie równomiernego rozprowadzania płynu stawowego („poprawa smarowania stawu”)
- pochłanianie i równomierne rozprowadzanie stresu spowodowanego obciążaniem stawu (odciążenie w ten sposób chrząstki stawowej)
- zwiększają tzw. kongruencję stawu (przyleganie powierzchni stawowych do siebie)
- zmniejszają tarcie w stawie
Brak łąkotek w dużej mierze zwiększa obciążenie dla chrząstki stawowej i więzadeł oraz może przyspieszać powstawanie zmian zwyrodnieniowych w stawie kolanowym.
Uszkodzenia i ich rodzaje
Łąkotka przyśrodkowa, jako mniej ruchoma (bardziej związana z torebką stawową) ulega urazom zdecydowanie częściej. Bezpośrednio po urazie (podczas którego może być słyszalny trzask) dochodzi do
bolesnego ograniczenia ruchów wyprostu kolana oraz końcowej fazy zgięcia (zarówno biernego jak i czynnego),
wysięku w stawie oraz
ostrej bolesności w linii szpary stawu kolanowego. Może dochodzić też do zablokowanie stawu kolanowego podczas ruchu, gdy uszkodzony fragment łąkotki ulegnie zaklinowaniu. Z upływem czasu od uszkodzenia, gdy nie została podjęta próba leczenia, może występować również wrażenie „
uciekania kolana”.
Wraz z wiekiem dochodzi do
zmian degeneracyjnych łąkotek, co może być potęgowane powtarzającym się zwiększonym obciążeniem tych struktur (charakter pracy bądź dyscypliny sportowej) jak również nieprawidłowym ustawieniem osi stawu (koślawym bądź szpotawym ustawieniem kolan). W konsekwencji łąkotka może ulec uszkodzeniu podczas czynności dnia codziennego (np. schodzenie po schodach)
Najczęściej zadawane pytania